el miembro fantasma

14.01.2012 09:10

   Imagina un escozor que no puedes calmar, esa terrible

 

sensación es lo que se conoce como el síndrome del miem

 

bro fantasma. Aparece tras la amputación de algún miem

 

bro, un suplicio que puede durar días, meses, años o toda

 

la vida, la medicina hasta hoy, año 12 del siglo XXI, sigue

 

teniendo como remedio, la aplicación de bombas analgési-

 

cas subcutáneas,   pues muchos aún   no se enteran de los

 

trabajos pioneros en el estudio de la neurología de la con

 

ducta del dr. Vilayanur S. Ramachandran.

 

    El dr. Vilayanur, es un neurocirujano fuera de lo común, dotado de una

 

particular   e   inteligente  manera de interpretar  el funcionamiento de

 

nuestro propio cerebro.    Pertenece a una casta de investigadores llama

 

dos neurocientíficos,    dados a la tarea   de   desentrañar  el enigmático

     

universo de la conciencia, para intentar conocer quienes somos.

 

    El dr. conoció en el ejercicio de su profesión,   que muchos  pacientes

 

a los que se le había amputado algún miembro de su cuerpo,    no sólo lo

 

sentían, sino que algunos se quejaban de sentir su inexistente  miembro

 

paralizado; el dr.   se preguntó,   cómo era posible   sentir  un  miembro

 

inexistente, "paralizado", asi que teorizó, que quizás eso sólo lo  sentían

 

aquellos quienes previo a la amputación  habían tenido el miembro parali

 

zado; entonces el cerebro "aprendía" que el miembro estaba paralizado

 

la señal que llegaba a los lóbulos parietales, para confirmar la orden de

 

movimiento, digamos del brazo   ( que fué el primer caso real que el dr.

 

Vilayanur trató ) indicaba que el brazo no respondía.   De hecho el corte

 

de los nervios y la falta de señales correctas, es lo que desencadenaba

 

los intensos dolores que terminan por llevar al médico a amputar el bra

 

zo para desaparecer el dolor; pero éste no desaparece.     Es más el dr.

 

notó que muchos otros pacientes afirmaban poder mover la extremidad

 

faltante, si se trata de un brazo por ejemplo,    los  pacientes  refieren

 

sentir que pueden contestar el teléfono o levantar el brazo para despe

 

dirse y no son tontos saben que la extremidad no existe,   pero la expe

 

riencia que narran es vívida y para ellos muy real.  Entonces no será que

 

se trata de señales mal interpretadas y si un circuito aprendió a generar

 

dolor podría desaprenderse esa sensación???.

 

 

    Las ideas de Vilayanur, se confirmaban, en el caso de su primer pacien

 

te, el brazo estuvo paralizado previo a la amputación debido al corte del

 

nervio periférico.    El intenso dolor se produce por el conflicto entre la

 

señal que ordena al brazo moverse   y   la retroalimentación visual que le

 

dice al cerebro el brazo no se mueve,  las señales se van grabando   en la

 

circuitería cerebral,  mediante aprendizaje hebbiano, provocando lo que

 

se conoce como parálisis adquirida,  la señal:  mover brazo obtiene la res

 

puesta: brazo paralizado.  Conclusión: DOLOR, que es la forma que tiene

 

el cerebro de alertarnos de que algo está pasando con el brazo.

 

   Para entenderlo mejor,  dejame explicarte que cada uno de   nosotros

 

ES, el resultado de una serie de señales que constantemente  llegan del

 

cuerpo al cerebro y nos hacen sentir que somos el cuerpo  y el  cerebro

 

contenido en la cabeza de ese cuerpo,  estos  interesantes mecanismos

 

incluyen programas que obvian por ejemplo partes  que  no nos  pertene

 

cen pero pudieran estar con nosotros como la ropa;  asi  que  intenta sin

 

ver tocar el borde de tu media   o   calcetín;  cuando recién  te lo pones

 

puedes hacerlo,  pero luego  de  un  tiempo,  tu cerebro ya olvidó donde

 

está, no le interesa,   no es necesario;   lo  que si es necesario,  es tener

 

permanentemente sensado tu cuerpo,    por  esa  razón  puedes  sin ver

 

tocarte el ombligo.

   Volvamos a nuestro relato.    El dr. Vilayanur se preguntó como hacer

 

que  el cerebro crea que obedecemos su comando, como retroalimentar

 

visualmente al cerebro para confirmarle su orden;    bien  con  realidad

 

virtual,  que para el caso consistió en un espejo capaz de simular que se

 

tiene ambos brazos.

 

   Cuando el paciente vió el reflejo del brazo, sintió como resucitaba su

 

miembro inexistente; entonces el dr. le dijó que lo moviera y que movie

 

ra también los dedos; de pronto el paciente señaló que su brazo amputa

 

do se movía nuevamente y el dolor desaparecía. Luego el dr. le pidió que

 

cerrase los ojos y moviera el brazo normal, lo hizó pero señaló que nue

 

vamente sentía el miembro fantasma paralizado, así que le pidió que vol

 

viera a abrir los ojos, el paciente gritó:     "oh Dios mío,  puedo sentirlo

 

otra vez"  de pronto teníamos a un niño deleitándose con juguete nuevo.

 

 

   Vilayanur, sintió el placer que se siente cuando se confirma una teoría,

 

la satisfacción de tener una inteligencia predictiva y mientras hoy aún

 

muchos ignoran tan feliz procedimiento, Vilayanur a iniciado las pruebas

 

para aplicar su teoría a la desparición del dolor en otros tipos de paráli

 

sis, como derrames o disfasias focales.

 

   Nuestro cerebro,     ese gelatinoso órgano  que  llevamos  dentro de la

 

cabeza, es sin dudas una de las últimas fronteras de nuestro conocimien

 

to, lo sorprendente es que vamos descubriendo los interesantes miste -

 

rios de su funcionamiento, observando cerebros dañados, así podemos

 

observar como un daño en alguna de sus partes, no provoca en su porta

 

dor un atontamiento de sus habilidades cognitivas, ni una reducción de

 

todas las habilidades mentales, sino, la pérdida altamente significativa

 

de alguna función, mientras que otras funciones permanecen igual ó

 

debemos decir casi igual; estos descubrimientos llevarón a los científi

 

cos desde los albores de la investigación cerebral a concluir que hay

 

partes específicamente dedicadas a ciertas funciones, de forma que

 

poco a poco hemos podido "mapear" el cerebro, para más o menos

 

intentar hacernos una idea de que es lo que hace la circuitería para

 

configurar una función en particular.

 

    Un rasgo que nos hace humanos, es la empatía que sentimos  hacia los

 

demás seres  y en ese camino resolver los problemas que aflijen a nues

 

tros semejantes, es algo que nos llena de satisfacción,   el dr. Vilayanur

 

no sólo a resuelto    el dramático problemas de aquellos a los que se les

 

amputa alguna parte del cuerpo, sino que permanece trabajando alerta

 

a nuevos descubrimientos, como el que le ha permitido resolver los

 

problemas ocasionados por el extraño   mal de Capgras  

  

    En 1923  Jean Marie Joseph Capgras, psiquiatra  francés, describió lo

 

que él llamó  l illusion des sosies (ilusión de los dobles),  reportando el

 

caso de una mujer de 74 años, que afirmaba que su esposo, había sido

 

reemplazado por un extraño; muy conveniente dirán algunos, lo cierto

 

es que, fuera de bromas, el marido debía ser como solía ser antigua

 

mente un ser muy querido para ella. El tratado de Psiquiatría H Kaplan

 

de 1999, describe el trastorno como:  "la idea delirante de que otras

 

personas, normalmente muy cercanas al paciente, han sido reemplaza

 

das por dobles exactos, que son impostores". Locaso,  el fenómeno se

 

uso, como argumento para la serie que el canal FOX lanzó en abril del

 

año pasado.

 

 

    Entender la causa de tan curioso  trastorno, nos permite comprender

 

una de las más enigmáticas partes del cerebro, la encargada del recono

 

cimiento de rostros, habilidad que aprendemos desde niños,  en  base  a

 

los rostros que vemos   y   que incluso,  determinaran  en  el  futuro  las

 

fisonomías que consideramos atractivas.    No en vano,  a los blancos, los

 

negros les parecen iguales y viceversa,   hasta que poco a poco aprende

 

mos a diferenciar los   "nuevos"   rostros,   más aún  en  nuestro  actual

 

mundo globalizado.

 

 

   Las primeras tentativas por entenderle, relacionarón el mal, con pacien

 

tes, que debido a lesiones cerebrales, habían desarrollado prosopagnosia

 

otro extraño daño que podemos resumir como:  “ la interrupción selectiva

 

de la percepción de rostros, tanto del propio como del de los  demás,  los

 

que pueden ser vistos pero no reconocidos como los que son propios de de

 

terminada persona” . Hoy en día, se tienen  casos documentados de perso

 

nas, que padecen el trastorno desde el nacimiento. Como ya hemos  dicho,

 

estos trastornos, nos permiten estudiar  y  entender el cerebro,   así  no

 

es nada extraño que el MIT, se haya interesado en el estudio del trastor

 

no,  convencidos que el entendimiento de  ello podría aplicarse al campo de

 

la inteligencia artificial IA.

 

                   El famoso

 

escritor y psiquiatra Oliver Sacks,   describe  en una novela

 

el caso de un  hombre  que  agarró  la cabeza  de su  esposa

 

creyendo que ésta era su sombrero.                                                                             

 

 

 

    Quizás ubiques al famoso dr. como el autor de la novela "Despertares"

 

magistralmente interpretada en el filme del mismo nombre por De Niro

 

y Robin Williams.

 

 

   Pero, volvamos a nuestro tema; en 1984, un estudio mostró que aunque

 

el reconocimiento facial, pudiera estar afectado, los pacientes con dicha

 

condición, mostraban actividad  vegetativa, la cual se manifiesta a través

 

de la respuesta galvánica de la piel,que es el principio con el que funcionan

 

los detectores de mentiras; lo  cual sugiere que hay 2 vías para enfrentar

 

el reconocimiento, una conciente y  otra inconciente. En 1990 2 psicologos

 

Haydn Ellis y Young Andy,   conjeturarón   que   pudiera  tratarse  de una

 

imágen espejo de la prosopagnosia, afirmando que la capacidad de recono

 

cer rostros estaba intacta, pero no conectaba con el sistema límbico, que

 

procesa nuestras emociones

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